大便擦屁股有血

李方跃

安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师

大便手纸上有血可能是肛裂、痔疮或直肠癌等因素导致。如果是鲜红色的血液,且大便时有血液滴在大便表面,则考虑肛裂或痔疮。肛裂常有肛门疼痛的现象,便后疼痛加剧。痔疮常伴有里急后重、肛门坠胀、肛门灼热感等症状。如果手纸上是暗红色血液,需进一步完善结肠镜检查,以排除直肠癌。直肠癌的出血多为持续性,肛裂和痔疮的出血多为间歇性。具体内容如下:

1、肛裂:由于大便时肛门张开,可能会造成肛裂口撕裂,就会出现出血的症状。可遵医嘱使用地奥司明片、痔疮栓、麻仁润肠丸等药物治疗,使用布洛芬颗粒等药物来缓解疼痛。肛裂患者应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,防治便秘,如苹果、桃、杏等水果,芹菜、菠菜、韭菜等蔬菜,都含有丰富的纤维素和维生素。

2、痔疮:痔疮便血大多数是内痔出血,痔疮破损所致,表现为排便时滴血或血染手纸,或喷射出血,呈鲜红色。可遵循医嘱使用九华膏、痔速宁片、地奥司明片等药物治疗。

3、直肠癌:直肠癌病灶长到一定程度,病灶的中央可能会缺血,缺血会导致坏死,坏死就可能造成溃疡面的产生,大便通过这个创面的过程当中,横纹肌摩擦创面,引起小血管的损伤,导致上述现象。直肠癌属于消化系统当中大肠癌的一种,首选手术治疗,术后可以在医生指导下使用卡培他滨片、替吉奥胶囊、亚叶酸钙片等药物治疗。

除上述情况外,还可能是由直肠脱垂导致,建议及时就医,在医生指导下进行对症治疗。
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