大便下不到直肠没便意

大便下不到直肠没便意一般考虑为肠道蠕动功能障碍，可能是由肠胃胀气、便秘以及肠息肉等疾病引起。建议患者及时去医院治疗。具体如下：

1、肠胃胀气：由于胃肠动力不足，肠蠕动减慢可能会引起肠道内容物无法向直肠推进，直肠得不到有效的刺激就没有便意的产生，从而患者会感到大便下不到直肠没便意。肠胃胀气可能是由胃肠道疾病，肝疾病等疾病所导致。如幽门梗阻、肝炎等疾病。典型症状有呕吐、碱中毒等。可使用药物治疗如莫沙必利、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物促进胃肠蠕动，如果有肠道梗阻情况，需要手术治疗。

2、便秘：由于消化液减少，肠道蠕动减弱，食物残渣在肠道内停留时间过长，引起大便下不到直肠没便意的症状。便秘是指排便频率减少，粪便量少且干结。便秘可能是不良饮食习惯、不良排便习惯、精神心理因素、消化系统疾病等引起。不良饮食习惯，如饮食量少、低热量饮食等。不良排便习惯，如不定时排便、抑制正常便意等。精神心理因素，如工作压力大、精神紧张等，消化系统疾病，如痔疮、肛裂、直肠炎等疾病。典型症状有腹痛、恶心、食欲不振等，可使用药物治疗如开塞露、盐酸伊托必利片、乳果糖口服溶液等。在日常生活中，应适当活动，如腹部按摩、肛提肌的仰卧起坐运动等，养成定时排便的习惯。在饮食方面，应增加水分摄入，多食膳食纤维的食物，如苹果、山芋、苦瓜等食物。

3、肠息肉：肠息肉会使肠道堵塞局部血液供应不良，导致肠道蠕动减慢，无法使肠内容物推进，直肠受不到有效的刺激，就没有便意的产生，患者就会感到大便下不到直肠没便意。肠息肉是一类从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起状病变。肠息肉可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫等所引起。典型症状有便血、腹痛、肠梗阻等，可通过手术治疗如内镜下息肉摘除术、内镜黏膜切除术、乙状结肠镜切除等进行治疗。必要时可及时就医。