赵亮
中山大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师吃舍曲林延时当晚不一定有效，舍曲林可以用于治疗抑郁症的相关症状，如果是由抑郁症引起早泄，可以通过使用舍曲林来治疗，但用药后并不会立即见效。如果是由前列腺炎、神经生物学因素等引起早泄，单纯使用舍曲林来治疗，难以起到当晚延时的效果。如果是由前列腺炎引起的，可以使用头孢呋辛来治疗。如果是由神经生物学因素引起的，可以使用盐酸达泊西汀片来治疗。具体如下：
1、抑郁症：舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状。抑郁症可能会导致早泄，可以遵医嘱使用舍曲林来抗抑郁治疗，以达到延时的目的。但该药服药七日内可以见到疗效，完全起效则需要更长的时间，一般来说吃舍曲林延时服药当晚不能见效。用药后可能会出现超敏反应、食欲降低、失眠、嗜睡、头晕等不良反应，患者应严格遵医嘱用药。该药禁止与匹莫齐特合用。平时应注意放松心情，适当休息。
2、前列腺炎：前列腺在射精机制中可能存在作用，部分前列腺炎患者可能会出现继发性早泄症状，如果是由前列腺炎引起早泄，则使用舍曲林治疗没有效果。一般应使用头孢呋辛、左氧氟沙星等药物来控制炎症，使用盐酸达泊西汀片来改善症状。平时应注意多喝水，勤排尿。
3、神经生物学因素：5-羟色胺是控制射精最重要的神经递质，由于5-羟色胺倾向于延迟射精，5-羟色胺敏感性高的男性可能具有较低的射精阈值，这类男性可以使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来改善症状，一般可以使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物，单纯使用舍曲林，难以在用药当晚达到延时目的。平时应适当锻炼身体。