王景钧
安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师缝针拆线后有凸起的包,遇到这种情况的原因比较多,比如术后修复不良、疤痕增生、伤口炎症等。如果是术后修复不良,需要避免伤口沾水和辛辣饮食刺激。如果是疤痕增生,可以使用硅凝胶等修复疤痕。如果是伤口炎症,需要排出脓液,配合阿莫西林胶囊等药物进行治疗。具体如下:
1、术后修复不良:一般拆线后伤口愈合期比较短,术后组织正在进行修复。伤口碰水、辛辣饮食刺激等都会引起伤口处有凸起的包,一般属于正常现象,随着愈合时间增加会逐渐恢复。在伤口愈合的同时,建议吃一些含维生素比较高的食物,比如苹果、西红柿、黄瓜等,生活中要注意避免伤口沾水,避免细菌深入伤口引起凸包,注意清淡饮食。
2、疤痕增生:一般出现这种情况考虑与患者的体质有关,拆线后两个月内属于疤痕形成期,如果是疤痕体质,可能会出现增生性的瘢痕或凸包。可以适当地用热毛巾热敷或者局部按摩,促进局部的血液循环,平时注意伤口清洁消毒,严重时可以使用硅凝胶、除疤膏、医用硅酮凝胶敷料等药物修复疤痕组织。生活中要注意少食辛辣刺激性食物,比如辣椒、海鲜、羊肉等。
3、伤口炎症:拆线后出现凸包可能会因为局部伤口感染出现化脓,导致的脓肿形成。通常可以利用注射器穿刺的方法,把血肿抽出,严重时需要打开伤口把脓液引流出来,之后定期清洗、消毒,同时结合药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、甲硝唑片等。平时注意避免伤口碰水,多食用富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆腐等。