王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师鼻出血是一种鼻部症状，可能由多种因素引起，包括鼻部损伤、炎症、肿瘤或血液疾病等。要判断鼻血的源头，需综合考虑病史、症状、体格检查和实验室检查等多个方面。
1. 病史：鼻出血常与鼻部损伤有关，例如频繁用力擤鼻或挖鼻孔。此外，鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症，或接受放疗等治疗也可能导致鼻出血。
2. 症状：鼻出血的主要表现为鼻涕中带血、滴血或流血。通常，鼻黏膜损伤引起的出血量较少，鲜少出现大量出血。其他原因引起的鼻出血可能伴随鼻塞、头痛等症状。
3. 体格检查：对患者进行鼻部检查，观察鼻腔内黏膜是否存在损伤、炎症或肿瘤等异常情况。同时，还会检查口腔和咽喉，以排除这些部位的出血。
4. 实验室检查：建议进行血常规和凝血功能等检查，以评估患者的凝血功能是否正常，是否存在血液疾病等问题。
当出现鼻出血时，建议尽早就诊医院，查明病因后积极治疗。