李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师右手大鱼际的浮肿和按压疼痛常见原因包括软组织损伤、感染、炎症和劳损等，是否需要手术治疗则需依据具体的病因和病情来决定。
1. 软组织损伤：如挫伤或扭伤等，可能导致右手大鱼际局部肿胀、疼痛和活动受限。在损伤初期，可以通过冷敷、固定和药物等方式进行治疗，以减轻症状。如果损伤较为严重，出现肌腱断裂等情况，则可能需要手术干预。
2. 感染：右手大鱼际的皮肤或软组织感染会引起局部红肿、疼痛和发热等表现。可以通过抗生素和局部湿敷等方法进行治疗。如果出现脓肿，则需要手术切开引流。
3. 炎症：如风湿性关节炎或痛风性关节炎等疾病，可能导致右手大鱼际的肿胀、疼痛和活动受限。可以通过药物和物理治疗等手段来缓解症状，必要时也可考虑手术治疗。
4. 劳损：长期使用鼠标和键盘等设备，可能导致大鱼际处的肌肉和肌腱疲劳，从而引发局部肿胀、疼痛和活动受限。通常可以通过休息、热敷和药物等方法进行治疗，一般不需要手术。
此外，右手大鱼际的浮肿和按压疼痛还可能由其他原因引起，如骨折或肿瘤等。建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。