张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师怀孕36周出现血块可能与多种原因有关，包括先兆早产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变等。
1. 先兆早产：可能因感染、子宫膨胀过度、宫颈异常等引起。典型症状为28周至37周规律宫缩，伴宫颈管缩短，有时伴有阴道出血，形成血块。
2. 前置胎盘：正常胎盘附着于子宫壁，前置胎盘则覆盖宫颈内口，可能与多次流产、剖宫产、感染、子宫异常有关。典型表现为晚期或临产无痛性反复阴道出血，可能伴有血块。
3. 胎盘早剥：胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离，可能因孕妇血管问题、外伤、脐带异常、宫腔压力改变等引起。主要症状为阴道出血，血块可能在子宫腔内形成。
4. 宫颈病变：如宫颈炎、息肉等，也可导致阴道出血，形成血块。
怀孕36周出现血块可能有其他原因，建议尽快就医明确病因并治疗。