王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师CKMB是指肌酸激酶同工酶，CK是指肌酸激酶，肌酸激酶同工酶大于肌酸激酶的原因可能是生理因素，也可能是甲状腺功能减退、心肌炎、心包炎、心律失常等原因导致的，可以通过一般治疗、药物治疗的方式治疗。具体情况如下：
1、生理因素：剧烈运动会导致肌酸激酶同工酶增加，一般不需要特殊治疗。注意多休息，避免过度疲劳。
2、甲状腺功能减退：甲状腺激素对骨骼肌的代谢有影响，甲状腺功能减退导致甲状腺激素水平下降，可能导致骨骼肌代谢减慢，进而导致肌酸激酶同工酶升高。可以遵循医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
3、心肌炎：通常是指由于某种原因引起心肌细胞的炎性水肿和坏死，导致心肌细胞受到炎症的影响，细胞功能受损，可能出现肌酸激酶同工酶比肌酸激酶高现象。可以在医生的指导下服用肌苷片、转移因子胶囊、盐酸曲美他嗪片等药物治疗。
4、心包炎：可能是感染、外伤、自身免疫性疾病等原因引起的，引起的炎症反应可能导致心包膜的充血和水肿，从而影响心脏的正常收缩和舒张，造成胸闷、气短等现象，还伴有上述现象。可以在医生的指导下使用肌苷片、双氯芬酸钠缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物治疗。
5、心律失常：主要是由心脏活动或传导障碍引起，导致心跳频率或节律出现异常，造成肌酸激酶同工酶偏高现象。可以在医生的指导下服用盐酸普罗帕酮片、盐酸普萘洛尔片或盐酸维拉帕米缓释片等药物治疗。
除上述原因外，还可能是心肌缺血、急性心肌梗死等导致的，需要及时去医院治疗。