吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师身上和手上时常出现不痛不痒的斑疹可能由多种因素引起，例如过敏性紫癜、药疹、老年性紫癜和色素性紫癜性皮病等。建议尽快就医以明确诊断，并遵循医生的治疗建议。
1. 过敏性紫癜：这种情况通常表现为皮肤上出现紫癜，常见于下肢和臀部，可能伴随关节痛、腹痛及肾脏问题。治疗时应积极寻找病因，可能需要控制感染、补充维生素、使用糖皮质激素或免疫抑制剂等药物。
2. 药疹：药物通过口服、注射、吸入或栓剂等方式进入体内后，可能引发皮肤和黏膜的反应，严重时可能影响其他系统。应立即停用引起过敏的药物，轻微的情况可自行缓解，严重者需及时使用抗过敏药物（如氯雷他定）、糖皮质激素（如泼尼松）或免疫球蛋白等进行治疗。
3. 老年性紫癜：这种情况是由于老年人皮肤老化、变薄，血管弹性下降，导致皮肤出现紫癜。通常不需要特别治疗，注意避免外伤，并可适当补充维生素C和维生素E。
4. 色素性紫癜性皮病：其病因尚不明确，可能与重力、静脉压升高、遗传或感染等因素有关。主要表现为皮肤上出现紫色或铁锈色的斑疹，外观类似胡椒面。此病通常不需要治疗，局部可使用糖皮质激素以缓解症状，若有瘙痒可使用抗组胺药物（如氯雷他定）。
身上和手上出现不痛不痒的斑疹可能与其他因素有关，建议及时就医以明确诊断并进行规范治疗。