王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师手握拳时胳膊肘疼痛的常见原因包括网球肘、高尔夫球肘、肘关节脱位和骨折等。具体解决方法根据原因而定。
1. 网球肘：也称为肱骨外上髁炎，主要表现为肘关节外侧疼痛，握拳时疼痛加剧。患者应注意休息，避免引发疼痛的活动，并可使用前臂支具限制前臂肌肉的活动。对于疼痛明显的患者，可以口服或外用非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠等。此外，局部封闭治疗也可考虑，即在肘关节特定部位注射药物。若病情严重且保守治疗无效，采取手术治疗如伸肌总腱起点剥离松解术。
2. 高尔夫球肘：即肱骨内上髁炎，症状与网球肘相似，主要表现为肘关节内侧疼痛，握拳时疼痛加重。治疗方法与网球肘相似，患者还可以进行一些康复锻炼，如前臂肌肉的拉伸和增强肌肉力量的训练。
3. 肘关节脱位：肘关节脱位是指肱桡关节和肱尺关节的脱位，通常由外伤引起，表现为关节畸形、疼痛和活动受限。患者应及时就医，进行手法复位，复位后需使用吊带或支具进行固定。
4. 骨折：肘关节骨折可能导致握拳时疼痛，需及时就医，根据骨折的严重程度选择保守治疗或手术治疗。
手握拳时胳膊肘疼痛的原因还可能包括肌肉拉伤和颈椎病等。在进行自我治疗前，建议患者咨询医生，明确病因并遵循医生的治疗建议。