吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手掌整体发黑可能与多种因素相关，包括染色、血液循环问题、肝病和黑色素瘤等。
1. 染色：手掌如果接触到某些染料，可能会导致整体发黑。这种情况较为普遍，通常在洗手后会自行消失。
2. 血液循环问题：手掌的血液循环不良可能导致缺氧，从而使皮肤颜色变暗。这种情况常见于心血管疾病、雷诺氏病和血栓闭塞性脉管炎等患者。
3. 肝病：肝脏疾病可能导致体内胆红素水平升高，进而使皮肤出现发黄或变暗的现象。如果手掌整体发黑，可能是肝病的一个表现。
4. 黑色素瘤：手掌也可能出现黑色素瘤，这是一种恶性肿瘤。如果手掌上出现不明原因的黑色斑块，并且这些斑块持续增大、颜色加深或形状不规则，应警惕黑色素瘤的可能性。
此外，手掌整体发黑还可能与重金属中毒、药物不良反应等其他因素有关。如果手掌持续发黑，建议尽快就医，以明确病因并进行及时治疗。