肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师手部脱皮并伴有小洞，可能是由多种疾病引起的，包括手部感染、手部湿疹、接触性皮炎和掌跖脓疱病等。
1. 手部感染：当手部皮肤受到细菌或真菌等病原体的侵袭时，可能会出现脱皮、瘙痒和水疱等症状，水疱愈合后可能留下小洞。
2. 手部湿疹：手部湿疹是一种慢性皮肤炎症，可能与遗传、过敏和环境因素有关。患者可能会有脱皮、瘙痒、红斑、丘疹和水疱等症状，严重时可能出现皮肤开裂、渗出和增厚。
3. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触某些外部物质后，导致的炎症反应。患者的手部可能出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒和脱皮等表现。
4. 掌跖脓疱病：掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤病，可能与遗传、感染和免疫因素有关。患者的手部可能出现红斑、脓疱、脱皮和角化过度等症状。
手部脱皮并有小洞的情况可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的治疗建议。