张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的髓核向外突出，进而压迫周围的神经根和脊髓，导致神经根出现水肿和炎症反应，进而引发腰痛、下肢放射痛、麻木和无力等症状。常见的症状包括臀部麻木和腰部无力。治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：在急性发作期，患者应严格卧床休息，建议使用硬板床，卧床时间通常为3到4周。症状缓解后，患者可以在医生指导下适度进行体育锻炼，但需注意保护腰部，避免弯腰搬重物、久坐和过度劳累等行为。
2. 物理治疗：腰椎牵引可以增大椎间隙，减轻对神经根的压力和刺激。此外，还可以进行热敷、超短波和红外线照射等物理治疗，以改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。
3. 药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠和美洛昔康等）、肌肉松弛药（如乙哌立松等）、脱水剂（如甘露醇等）以及神经营养药物（如甲钴胺等）。
4. 手术治疗：适用于病史超过6周且经过保守治疗无效的患者，尤其是病情逐渐加重，影响到工作和生活的情况。常见的手术方式包括单纯髓核摘除术和融合内固定术等。
如出现臀部麻木和腰部无力等症状，建议及时就医并遵循医生的治疗方案。