周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师肚子痛伴随恶心和呕吐，呕吐后感觉有所改善，可能是由于饮食不当引起的，也可能是急性胃肠炎、急性胰腺炎或肠梗阻等疾病所致。处理方法需根据原因而定，具体如下：
1. 饮食不当：如摄入过多辛辣、油腻或生冷食物，或暴饮暴食、饮酒等，均可能导致肚子痛、恶心和呕吐。一般情况下，呕吐后不适感会有所减轻。
2. 急性胃肠炎：腹痛、恶心和呕吐是急性胃肠炎的常见表现。患者可以使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、异丙嗪等止吐药物以及蒙脱石散等止泻药物。如果伴随细菌感染，可能需要使用环丙沙星或左氧氟沙星等抗生素进行治疗。
3. 急性胰腺炎：腹痛、恶心和呕吐也是急性胰腺炎的典型症状。患者需禁食并进行胃肠减压，使用生长抑素、奥曲肽等药物抑制胰酶分泌，同时可用哌替啶、异丙嗪等药物缓解疼痛。若病情严重，可能需要手术干预。
4. 肠梗阻：腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便是肠梗阻的典型症状。患者需禁食、进行胃肠减压，纠正水和电解质失衡，使用生长抑素减少胃肠液分泌，并使用抗生素预防感染。病情严重者可能需要手术解除梗阻。
肚子痛伴随恶心和呕吐，呕吐后感觉好转可能与其他因素有关，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。