张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师骨折后如果出现肩周活动受限，常见的原因包括肩关节长时间固定、肩关节粘连以及肩袖损伤等。通过康复训练、物理治疗、药物治疗和手术治疗等方法，可以有效改善上述情况。
1. 康复训练：无论是选择保守治疗还是手术治疗，骨折后肩关节通常需要长时间的固定，这可能导致肩关节粘连，从而限制活动。患者应在医生的指导下进行康复训练，例如爬墙法、画圈法和拉伸法，以提高肩关节的活动范围。
2. 物理治疗：采用蜡疗、超短波和冲击波等物理治疗手段，可以促进肩关节的血液循环，帮助松解粘连，减轻肩周活动受限的症状。
3. 药物治疗：如果患者感到明显的疼痛，可以选择口服或外用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠或氟比洛芬凝胶贴膏，以缓解疼痛和减轻炎症。
4. 手术治疗：在肩关节粘连严重且康复训练和保守治疗无效的情况下，可以考虑手术治疗，例如肩关节松解术。
骨折后出现肩周活动受限的情况，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，避免盲目自行训练，以免造成不良后果。