吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚趾上出现多个小硬疙瘩并伴有瘙痒，可能与鸡眼、跖疣、接触性皮炎、冻疮等皮肤问题有关，具体处理方法需根据原因而定。
1. 鸡眼：鸡眼通常是由于皮肤摩擦造成的，表现为皮肤表面出现圆形或椭圆形的角质增生，表面可能光滑或粗糙，颜色从淡黄到深黄不等。可以通过穿着合适的鞋子、使用鸡眼膏或水杨酸软膏等药物来软化并去除角质栓。此外，水杨酸苯酚软膏和尿素软膏也可用于外敷以腐蚀皮损，但需注意保护周围正常皮肤。物理治疗方面，可以考虑液氮冷冻治疗或激光治疗。
2. 跖疣：跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通常表现为脚底的角化性丘疹，表面粗糙且常常多发。可以使用水杨酸软膏或咪喹莫特乳膏进行局部涂抹，或采用平阳霉素、干扰素等药物进行局部注射。物理治疗方法包括激光治疗、电灼治疗和微波治疗等。
3. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于接触特定物质后引发的过敏或刺激反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。可以使用地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素类药物来减轻炎症和缓解症状。若瘙痒严重，可考虑使用西替利嗪或氯雷他定等抗组胺药物。
4. 冻疮：冻疮是由于寒冷引起的局部皮肤炎症，表现为手脚发痒、红斑、肿胀和水疱等。可以使用冻疮膏或维生素E乳等药物进行局部涂抹，以促进血液循环并缓解症状。日常生活中应注意保暖和保持干燥。
脚趾上出现小硬疙瘩和瘙痒的情况可能还有其他原因，建议及时就医以明确诊断，并遵循医生的治疗建议。药物使用应在医生指导下进行。