王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师髌骨软骨下骨退变是指髌骨下方的骨组织出现骨质增生和硬化等退行性变化。治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：患者应适当休息，避免膝关节过度使用，减少长时间站立、行走及上下楼梯的频率，以减轻膝关节的负担。同时，要注意保持膝关节的温暖，避免受凉。
2. 物理治疗：常见的物理治疗方法有热敷、超短波和冲击波等，这些方法可以促进局部血液循环，减轻疼痛感。
3. 药物治疗：常用的药物包括非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布等，这些药物具有抗炎和镇痛的效果。此外，还可以在关节腔内注射玻璃酸钠，以润滑关节并缓解疼痛，同时使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素等药物来保护软骨。
4. 手术治疗：对于髌骨软骨下骨退变较为严重的患者，若出现剧烈疼痛并影响日常生活，可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括髌骨关节清理术、髌骨截骨术和髌骨关节置换术等。
髌骨软骨下骨退变的治疗方案应根据个体的具体情况和病情的严重程度来制定，建议在医生的指导下进行规范的治疗。