吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手臂上出现对称性白斑可能是多种疾病的表现，如白色糠疹、花斑糠疹、特发性点状色素减少症、炎症后色素减退和白癜风等。不同的疾病需要不同的处理方式。
1.白色糠疹：这种情况常见于儿童和青少年，通常出现在面部，也可能出现在上臂。其特征为圆形或椭圆形的色素脱失斑，表面有细小的白色鳞屑。大多数情况下，白色糠疹会自行消退，无需特别治疗。建议避免过度清洗，保持局部湿润，可以使用尿素软膏等温和药物。
2.花斑糠疹：又称花斑癣，是由马拉色菌感染引起的皮肤病，常见于青壮年，主要发生在面颈、前胸、肩背和上臂等部位。保持皮肤清洁和干燥非常重要，可以使用抗真菌药物，如酮康唑霜或咪康唑霜，严重病例可能需要口服抗真菌药物。
3.特发性点状色素减少症：这种情况多见于老年人，通常不会对健康造成影响，通常不需要治疗。
4.炎症后色素减退：在皮肤急性或慢性炎症后，可能会出现暂时性的色素减退。大多数情况下，这种情况会自行恢复，通常不需要治疗。
5.白癜风：这是获得性色素脱失性皮肤病，可能出现在身体的任何部位。如果确诊为白癜风，建议及时就医，根据患者的具体情况制定合适的治疗方案，包括药物治疗、光疗和皮肤移植等。
手臂上出现对称性白斑可能还有其他原因。如果症状持续加重或伴随其他不适，建议及时就医，明确诊断并遵循医嘱进行治疗。