王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师儿童在睡觉时打呼噜且脖子较粗，原因包括扁桃体肥大、腺样体肥大和肥胖等。通过调整睡姿、减肥、药物治疗和手术治疗等方法，可以改善问题。
1. 调整睡姿：建议儿童侧卧睡觉，这样可以有效减少打呼噜的现象。
2. 减肥：对于体重较重的儿童，咽部脂肪的堆积可能会压迫气道，导致打呼噜。通过控制饮食和增加锻炼，可以帮助减轻体重，减少颈部脂肪的积累，从而缓解打呼噜的症状。
3. 药物治疗：如果打呼噜是由于感染引起的扁桃体或腺样体肥大，可以使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林或头孢呋辛。同时，可以考虑使用布地奈德等糖皮质激素进行雾化吸入治疗。
4. 手术治疗：对于严重的打呼噜情况，或在保守治疗无效的情况下，可能需要手术切除肥大的扁桃体和腺样体，以改善呼吸通道。
如果儿童的打呼噜情况较为严重，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。