王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师流血鼻涕可能由多种因素引起，包括鼻腔干燥、鼻腔炎症、鼻息肉以及血液系统疾病等，因此具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 鼻腔干燥：空气干燥或抠鼻等行为可能导致鼻腔干燥，进而使鼻腔内的毛细血管破裂，出现流血鼻涕的现象。患者应增加水分摄入，使用加湿器，并避免抠鼻，必要时可在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔。
2. 鼻腔炎症：急性鼻炎、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎等炎症可能导致鼻腔充血和肿胀，擤鼻或打喷嚏时可能引发毛细血管破裂，导致流血鼻涕。患者应避免用力擤鼻，并遵医嘱使用布地奈德、盐酸羟甲唑啉等药物进行治疗。
3. 鼻息肉：鼻息肉患者常有持续性鼻塞和嗅觉减退，流血鼻涕也是常见症状之一。患者可在医生指导下使用布地奈德、糠酸莫米松等鼻用糖皮质激素，必要时可考虑进行鼻内镜手术。
4. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血和白血病等疾病可能导致凝血功能障碍，从而引发流血鼻涕。患者应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗，如输血或化疗等。
流血鼻涕还可能与其他因素有关，如鼻腔或鼻窦肿瘤、高血压和动脉硬化等。如果在排除生理性因素后症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵医嘱进行规范治疗。