江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师夫妻同房时会有疼痛，可能会发生于女性，也可以发生于男性，其主要原因有：心理因素和器质性病变。
心理因素：包括性知识缺乏和经验缺乏，也见于焦虑、抑郁、恐惧、自卑、焦虑等，社会关系如夫妻关系不和谐。
女方因素同房时疼痛，见于各种病原体引起的阴道炎、外阴炎，阴道炎时会出现粘膜充血、水肿等炎症表现，同房时经过机械性摩擦会导致局部充血状态加重，所以同房时会出现疼痛；还可以见于体内的雌激素水平分泌不足，阴道分泌物减少，同房时阴道干涩，所以会出现性交痛；还可以见于子宫后穹隆有子宫内膜异位症、腹膜脏器粘连、盆腔淤血综合症、盆腔炎、卵巢囊肿破裂等，这种情况下同房可以引起性交痛。
男性在同房时有疼痛感，很可能存在前列腺疾病，或者精阜炎、尿路感染、泌尿系统结石、包皮系带过短或同房动作太粗暴等，这些都是引起男性同房疼痛的原因。对于夫妻同房有性交痛着一定要做详细的检查。