肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师后背和腰部出现红点并伴有瘙痒，可能是由痤疮、毛囊炎、湿疹或接触性皮炎等多种疾病引起的。针对不同情况采取相应的处理措施。
1. 痤疮：主要是毛囊皮脂腺发生炎症，导致皮肤出现粉刺、丘疹和脓疱等损害，可能伴随瘙痒和疼痛。患者可在医生指导下使用外用维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等，症状严重者可口服米诺环素或异维A酸。同时，保持皮肤清洁，避免抓挠和挤压皮损，以免加重病情。
2. 毛囊炎：通常表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒和疼痛。患者应注意保持皮肤清洁，避免抓挠和摩擦，轻度症状者可外用抗生素（如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏），严重者可口服抗生素（如头孢呋辛或多西环素）。
3. 湿疹：表现为皮肤红斑、丘疹和水疱等损害，常伴有瘙痒。患者应避免抓挠，可在医生指导下使用糖皮质激素（如卤米松乳膏或地塞米松乳膏）和炉甘石洗剂，必要时可口服抗组胺药物（如氯雷他定或西替利嗪）。
4. 接触性皮炎：在皮肤接触某些物质后，接触部位及周围可能出现炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒。患者应避免接触过敏原，轻度症状者可局部使用糖皮质激素（如地塞米松乳膏），口服抗组胺药物（如氯雷他定），严重者可遵医嘱使用系统性糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环孢素）。
后背和腰部的红点和瘙痒可能还有其他原因，如症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。