宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师左心房扩大如果没有症状可能是生理性因素，一般不严重，不需要治疗。可以定期检查心脏彩超，因为在大多数情况下，左心房增大本身很少引起心脏功能的变化。但如果是病理性因素引起，患者会出现呼吸困难、喘憋、气短、下肢水肿，甚至全身水肿的严重情况，是比较严重的。具体如下：
1.生理性因素：如果左心房增大只是生理性，那么一般是暂时性的，情况则不严重。因为在大多数情况下，左心房增大本身很少引起心脏功能的改变，有的患者几十年都没有症状。
2.病理性因素：对于病变引起的左心房增大，则需要及时控制和治疗。左心房增大常见于高血压、二尖瓣狭窄或二尖瓣关闭不全。高血压时，左心室内的压力会增加，导致左心房内的血流流入左心室时受阻。最后左心房内的压力会逐渐升高，导致左心房增大。同时，高血压会导致左心室增大，二尖瓣反流。在收缩期，左心室的血液不仅会注入主动脉，还会通过二尖瓣回流到左心房，时间太长会导致左心房增大。