何心勤
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师女人来月经有黑色血块，可能是生理性原因、子宫内膜炎、子宫肌瘤等引起的。需要根据不同的原因进行对症治疗，避免症状加重。具体如下：
1、生理性原因：经血一般包含宫颈黏液、子宫内膜碎片组织、血液、脱落的阴道细胞等，如果只是偶尔来月经有黑色血块，且正常的月经周期和月经量，没有腹痛等症状，一般属于正常生理现象，不需要进行特殊治疗。日常注意休息，注意保暖。
2、子宫内膜炎：指细菌突破宫颈防御系统，侵入子宫内膜引起的炎症。可能会出现异常阴道分泌物、月经异常、有异味等症状，一般可以遵医嘱使用甲硝唑片、多西环素片、米诺环素胶囊等进行治疗。
3、子宫肌瘤：可能与内分泌失调、遗传等因素有关。如果患有子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，也会使月经受到影响，可表现为来月经伴有血块、月经量增多等症状。如果肌瘤体积较小，可以遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊、散结镇痛胶囊等药物进行治疗。若肌瘤体积较大，需要通过手术进行治疗，如子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。
除了上述原因，宫颈癌也可能引起此症状。如果有异常情况，建议及时就医检查，对症治疗。