重型颅脑损伤最常见的并发症

闫振文

中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师

重型颅脑损伤最常见的并发症:

第一,首先是从颅脑损伤的过程以及这个解剖结构引起的病变。首先是脑膜的撕裂,容易引起脑膜血管的断裂,出现有硬膜外血肿或者是硬膜下血肿。此外,要是蛛网膜或者脑组织表面的血管撕裂,可以出现严重的蛛网膜腔出血,这些出血性疾病是最常见的一个并发症。

第二,是由于颅骨的破裂引起脑组织的破裂,而外界的空气或者是污染物进入颅腔,或者是脑组织引起严重的颅内感染或者气脑。

第三,是由于脑组织的破损而引起大脑皮层神经细胞的异常兴奋,或者液体血液刺激大脑皮层而引起其发性的癫痫发作。

第四,是因为以上的各种损伤,刺激损伤脑组织,导致血管的痉挛而引起严重的脑水肿,或者是局部的血管闭塞引起继发的梗塞,这些也是一些常见的并发症。严重的脑水肿甚至可以引起压迫局部的生命中枢,例如脑干或者是小脑,出现脑疝。这种脑疝的常见是颞叶钩回疝或者是枕骨大孔疝,这些严重可以导致生命危险。

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