双侧颈动脉内中膜增厚怎么办

宋志芳

南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师

双侧颈动脉内中膜增厚说明有颈动脉的硬化。

一般来说,动脉粥样硬化的特点是受累动脉的病变从内膜开始,先后由脂质集聚,纤维组织增生和钙质沉着,并有动脉中层的逐渐退变和钙化,在此基础上,继发斑块内出血、斑块破裂以及局部血栓形成。

所以目前双侧颈动脉内膜增厚,但是没有见到斑块,可能是动脉硬化的早期改变,原因可能与遗传因素、年龄、性别以及血血脂异常、高血压病、吸烟、肥胖、糖尿病、糖耐量异常等等因素相关。

治疗方面要进行生活方式干预,合理膳食,控制热量,控制体重,适量的体力活动,生活规律,保持情绪乐观,戒烟戒酒,控制原有的高血压,高血糖,高血脂及肥胖等疾病。如果有血脂增高,可以应用调脂类药物,比如甘油三酯增高为主要服用贝特类药物,如果低密度脂蛋白和胆固醇增高为主,要服用他汀类药。同时,必要的时候可以进行抗血小板治疗,比如服用阿司匹林。