吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师白色粉刺，也称为闭合性粉刺，是痤疮的一种形式。治疗此类粉刺的药膏种类繁多，常见的有维 A 酸类、过氧苯甲酰、壬二酸、抗生素类和水杨酸类等。
1. 维 A 酸类：包括维 A 酸乳膏和阿达帕林凝胶等，能够改善毛囊角化，减轻炎症反应，从而缓解闭合性粉刺的症状。在用药初期，可能会出现局部刺激反应，如红斑和脱屑，建议从小面积开始使用，逐步增加用药范围。
2. 过氧苯甲酰：这种药物能够缓慢释放新生态氧，具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺的效果，通常以凝胶或乳剂形式存在。部分患者在使用后可能会感到皮肤烧灼感、瘙痒或发红，建议从低浓度开始，待皮肤适应后再逐渐提高浓度。
3. 壬二酸：对痤疮丙酸杆菌有抑制作用，并能减轻炎症反应，常用于治疗轻中度痤疮。少数患者在使用后可能会出现轻度红斑、瘙痒、灼热感或刺痛感，通常会自行消退。
4. 抗生素类：常用的药物有夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏，适用于炎症明显的痤疮，但长期使用可能导致耐药性。
5. 水杨酸类：常见的药物包括水杨酸乳膏和水杨酸焕肤精华液，具有疏通毛孔、改善角化和抑制痤疮丙酸杆菌的作用。部分患者在使用后可能会出现局部刺激反应。
痤疮的治疗应根据具体情况采取综合措施，除了药物治疗外，还需关注皮肤护理、饮食调整和保持良好的生活习惯等。所有药物的使用都应在医生指导下进行。