大便次数多且量大如何处理

周中银

武汉大学人民医院 消化内科 主任医师

大便频繁且量大,通常与肠道感染、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等因素有关,治疗方式需要根据病因而定,具体如下:

1. 肠道感染:主要是由于不洁饮食引起的肠道细菌感染,常见症状包括腹泻、腹痛和发热。患者应多喝水以防脱水,饮食应以清淡为主,必要时可使用蒙脱石散等止泻药物。如果是细菌感染,可能需要使用左氧氟沙星或头孢克肟等抗生素进行治疗。

2. 肠易激综合征:可能与胃肠动力异常、肠道感染、肠道菌群失调及心理因素等多种原因有关,症状包括腹痛、腹胀和腹泻。患者应养成良好的生活习惯和饮食结构,必要时可使用洛哌丁胺或双歧杆菌等药物进行治疗。

3. 溃疡性结肠炎:这是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便等症状。患者应注意休息,饮食应以易消化、少渣为主,严重时可使用泼尼松、美沙拉嗪或英夫利昔单抗等药物治疗,如出现大出血或肠穿孔等并发症,可能需要手术。

4. 克罗恩病:这是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,患者主要表现为腹泻、腹痛和腹部包块等症状。患者应采取高营养低渣饮食,必要时可使用美沙拉嗪、布地奈德或英夫利昔单抗等药物治疗,如出现肠梗阻或腹腔脓肿等并发症,可能需要手术。

大便次数多且量大的原因较为复杂,建议及时就医,明确病因并在医生指导下进行规范治疗,以免延误病情。