肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师头顶上出现黑色肿块的原因有多种，可能是色素痣、皮肤纤维瘤、脂溢性角化病或黑色素瘤等。
1. 色素痣：由黑色素细胞的良性增生形成，可能与遗传和日晒等因素有关。其主要特征是在皮肤上出现黑色斑块，通常没有其他不适感。
2. 皮肤纤维瘤：由成纤维细胞或组织细胞的增生引起的真皮内良性肿瘤，可能与蚊虫叮咬或外伤等因素相关。表现为圆形或椭圆形的坚实结节，颜色多为棕色、棕褐色或黑色，表面可能光滑或粗糙，通常没有其他不适。
3. 脂溢性角化病：也称为老年斑，是一种良性皮肤肿瘤，可能与遗传、日晒和皮肤老化等因素有关。主要表现为圆形或椭圆形的斑块，颜色为黑色、棕色或棕褐色，表面粗糙，可能伴有油腻感。
4. 黑色素瘤：是一种恶性肿瘤，可能与遗传、紫外线照射和皮肤损伤等因素有关。主要特征是皮肤上出现新的黑色皮损，或原有的色素痣突然增大、颜色加深，表面可能出现结节或破溃。
头顶上黑色肿块的原因可能还有其他，建议及时就医以明确病因并进行规范治疗。