许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师大便有鲜红色的血是消化道出血的表现，可以是痔疮出血、结肠出血、小肠出血，甚至是上消化道出血。
以结肠出血和痔疮出血常见，但如果上消化道出血量大或者是小肠的出血也比较大的话，也会出现排鲜红色血便。
引起结肠出血的病因常常是结肠癌，其中以直肠癌排鲜血便的症状更为常见。患者首先必须做肠镜检查，排除直肠癌、结肠癌和痔疮。
如果患者同时有呕吐鲜血或咖啡样物或者是暗红色血液，就提示有上消化道出血的可能，就必须做胃镜检查。胃镜检查除了可以诊断，还可以在胃镜下止血。