许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师肝积水有两种，一种是肝硬化积水，另外一种肝癌的腹水，肝硬化的腹水是由于肝细胞变性再生坏死，导致肝脏质地变硬，形成肝硬化，引起门脉高压，肝功能受损，导致腹水的形成，腹水是肝硬化最常见的一种并发症，其主要的症状有腹胀，尿少，下肢水肿，如合并感染会出现发热，腹痛，腹泻，腹部压痛，反跳痛等。
对于一般的肝硬化腹水的治疗，可以先通过饮食的控制水和钠盐的摄入，通过饮食控制不佳的时候，可以适当的运用一些利尿药，但要监测电解质，可以输注一定量的白蛋白及血浆等，对于难治的腹水，需要进行腹穿刺放腹水，同时输注白蛋白，如果有条件的时候可以进行自身腹水浓缩回输等，也可以考虑经颈静脉门体分流术处理。