许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师排便困难、费劲或者三天以上没有排便属于便秘。便秘在治疗前首先应该到医院确定是功能性便秘还是器质性便秘。
器质性便秘，主要需要针对病因治疗，也可以临时性选用泻药以缓解便秘的症状。
功能性便秘患者首先应该从生活上进行调理，增强膳食纤维的摄入，多饮水，每天饮水量达1500到2千毫升。每天膳食纤维的摄入量为20到30克富含膳食纤维的主食，主食类食物有玉米面，糙米，荞麦，燕麦等。副食类食品有芹菜，韭菜，白菜，油菜，苹果，笋类。要养成定时排便的习惯，增强体能运动。
经过上述调理仍然便秘者可以酌情选用促胃肠动力药，泻药以及灌肠治疗。要根据便秘的轻重，有针对性的选择泻药。慢性腹泻以膨胀性泻剂为主，比如聚乙二醇电解质散，只在必要的时候选择刺激性泻剂包括大黄，番泻叶，酚酞，不可以长期服用。急性便秘可以选择盐类泻剂，刺激性泻剂，但时间不超过一周。长期卧床的患者可以使用开塞露、灌肠等临时性通便措施。