王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎扭伤后判断是否存在骨折,可以通过受伤历史、症状表现、体格检查和影像学检查进行综合评估。
1. 受伤历史:腰椎骨折通常是由外部创伤引起的,例如交通事故或高处坠落等。如果患者有这些高能量损伤的病史,腰椎骨折的可能性就会增加。
2. 症状表现:在发生腰椎骨折后,患者感到腰部疼痛、活动受限以及肌肉痉挛等症状。若骨折较为严重,可能还会出现神经受压的表现,如腿部麻木或无力等。
3. 体格检查:对患者的腰部进行全面的体格检查,观察是否存在局部压痛、肿胀或畸形等情况,同时还会进行神经系统的检查,以判断是否有神经损伤的迹象。
4. 影像学检查:这包括 X 线、CT 和磁共振成像(MRI)等检查。X 线可以发现骨折线和椎体变形,但对于某些微小骨折可能会漏诊。CT 检查能够更清晰地显示骨折情况,尤其是那些 X 线难以识别的细微骨折。MRI 则可以揭示椎间盘损伤和脊髓受压等问题。
对于怀疑有腰椎骨折的患者,建议尽快就医,进行详细检查和诊断。根据具体情况制定合适的治疗方案。