王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师用力咬合后左侧腮部和耳朵附近的疼痛可能由多种因素引起，包括颞下颌关节紊乱、咀嚼肌损伤、外耳道炎和腮腺炎等。
1. 颞下颌关节紊乱：当颞下颌关节（靠近耳朵的部位）因创伤、过度使用或退行性变化而出现功能障碍时，可能会在开口或咀嚼时感到关节周围的肌肉疼痛，伴随关节弹响或杂音等症状。
2. 咀嚼肌损伤：咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等，这些肌肉的损伤通常与过度咀嚼、磨牙或外伤有关。损伤后，咬合时可能会感到疼痛。
3. 外耳道炎：外耳道的皮肤及其下方组织发生炎症时，会引起局部疼痛。在咀嚼时，下颌关节的活动可能刺激外耳道，从而加重疼痛感。
4. 腮腺炎：腮腺位于耳前下方，是最大的唾液腺，其导管开口在口腔内的颊黏膜处。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性全身性感染，主要表现为腮腺肿大和疼痛。咀嚼时肌肉的牵拉可能会加重腮腺的疼痛。
用力咬合后左侧腮部和耳朵附近的疼痛可能还有其他原因。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。