张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师骶髂关节致密性骨炎是一种以骨质硬化为主要特征的非特异性炎症,通常发生在20至40岁的女性身上,可能与妊娠、外伤、感染及过度劳累有关。其主要症状为腰骶部疼痛,疼痛可能放射至臀部和下肢,患者还可能出现晨僵和活动受限等表现。骶髂关节致密性骨炎通常具有自限性,轻度患者可不需特别处理,而重度患者则可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式进行干预。
1. 一般治疗:在急性期,患者应注意休息,减少活动,必要时可选择卧床休息。同时要保持身体温暖,避免受凉。
2. 药物治疗:在疼痛发作时,可以使用非甾体类抗炎药,如布洛芬或双氯芬酸钠来缓解症状。如果局部有压痛点,可以进行局部封闭治疗,常用普鲁卡因与醋酸泼尼松龙混合注射。对于顽固症状的患者,短期内可口服激素类药物,如泼尼松。
3. 物理治疗:可以采用超短波、微波、热敷和离子导入等物理治疗手段,以减轻疼痛并促进局部血液循环。
4. 手术治疗:骶髂关节致密性骨炎患者通常不需要手术,但对于症状严重且持续不缓解,或有髋关节活动受限的患者,可以考虑进行骶髂关节融合术等手术治疗。
骶髂关节致密性骨炎的治疗方案应根据具体病情制定,建议患者及时就医并遵循医嘱进行规范治疗。