罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师出现腹痛,拉黑便首先需要考虑上消化道出血,这种情况应先查大便潜血实验。潜血阳性的患者要排除食物因素(如食用动物血制品和铁剂等)的前提下,就应该考虑是上消化道出血。这类患者应及时到医院进行胃镜等检查明确诊断,然后再针对病因进行治疗。
如果大便潜血是阴性的患者可能是由于受凉或者饮食不当等原因造成的急性胃肠炎,可以查大便常规、血常规、c反应蛋白以及大便培养等,根据检查结果进一步针对性的治疗。腹痛明显的患者可以适当的给予解痉止痛的药物,如山莨菪碱、654-2等,但要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性食物。