黄凌凌
福建医科大学附属第一医院 口腔门诊科 副主任医师最里面的大牙掉了一块，可能是由于生理性原因、牙周炎、龋病等引起的。需要根据不同的原因进行对症治疗，避免症状加重。具体如下：
1、生理性因素：部分老年人随着年龄增长，会发生牙槽骨进行性吸收，使牙齿失去牙槽骨的支持，导致牙齿逐渐松动脱落，从而造成牙齿缺损。一般常用的修复方式包括固定局部义齿、可摘局部义齿、固定活动联合修复等方法。
2、牙周炎：由牙菌斑引起的牙周组织慢性炎症，可能出现牙龈出血、牙周红肿、牙齿敏感、口臭、牙齿脱落等不良现象。需根据医生指导下服用抗生素类药物yuyi行治疗，如头孢氨苄甲氧苄啶胶囊、头孢氨苄缓释片、甲硝唑片等，还可以采用种植义齿等方式进行修补。
3、龋齿：是细菌性疾病，多是由于不注意口腔卫生导致的，患者会出现牙齿表面有白垩色斑块、龋洞、牙酸、牙痛等症状。出现疼痛时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状，也可以使用银汞合金充填术、复合树脂充填术等方式进行治疗。
除此之外，牙龈炎、牙髓炎等疾病也可能出现上述现象。如果有异常情况，建议及时就医检查，对症治疗。