王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师右小腿突然发胀，可能是腰椎间盘突出症、下肢静脉曲张等病症的前兆，但也可能是寒冷刺激引起的正常现象。若是寒冷刺激所致，可通过热敷来改善。若是腰椎间盘突出症所致，可通过遵医嘱服用布洛芬片、接受外科手术等方式来治疗。若是下肢静脉曲张所致，可通过变换体位、遵医嘱服用双香豆素片等方式来治疗。具体如下：
1、寒冷刺激：如果长期处于寒冷的环境，例如在空调直吹右小腿的情况下睡觉，局部肌肉为了减少热量散失会发生收缩，持续收缩之下，可导致局部积蓄大量的乳酸，进而引起酸、胀等不适。这种情况属于正常的生理现象，建议可以将热毛巾敷于右小腿，可有效促进血液循环，改善症状。
2、腰椎间盘突出症：该类患者的腰椎间盘出现退行性变，纤维环断裂，突出的髓核压迫周围神经根，进而导致受压迫的神经根所支配的右小腿区域出现麻木、乏力、发胀等症状，应尽早到院治疗。对于病情较轻的患者，可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬片等药物进行治疗。而对于病情较重的患者，则建议通过手术将压迫神经的椎间盘髓核组织等进行摘除。
3、下肢静脉曲张：若患者的右小腿存在静脉曲张，那么在久坐或久站之后，就容易因静脉血液受阻而突然有局部发胀、沉重或疲劳的感觉。此时可采取平卧姿势或者将患肢抬高，通常能够减轻相关症状。若症状难以改善，就要尽早就医，在医生指导下应用地奥司明片、双香豆素片等药物，增加静脉张力，缓解不适症状。
除上述常见情况以外，该类症状还可能是其他原因导致的，例如糖尿病周围神经病变等。因此建议患者出现相关症状后，一定要及时就医诊治，以免耽误病情。