宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师心电图不正常,是一个很大的范畴,需要结合具体心电图的类型,具体分析。
如可见于起源异常,如房颤,房扑交界性心律,室性心律等,正常的为窦性心律,起源于窦房结,凡是不起源于窦房结,称为异位心率。对于房颤,房扑,多见于甲亢,心肌缺血,电解质紊乱引起,对这种情况,要做相关的检查予以明确,对于室性心律,多见于冠心病心肌缺血,尤其是急性心肌梗死,也要做相关的检查明确。
此外,还可见于各种房室传到阻滞,如2度1型,2度2型,3度房室传导阻滞等,也可由冠心病心肌缺血引起,还见于起搏传导系统的退行性改变,可以通过心电图或24小时动态心电图予以明确。
还可见ST-T的改变,或者Q波的出现,也是心电图不正常情况,临床上也多见于心肌缺血或电解质紊乱,如高钾或低钾血症,也可查相关的检查明确。
因此出现心电图不正常,需及时就诊,由心内科医生综合判断。