吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师胎儿头偏小3周考虑胎儿生长受限,出现胎儿生长受限,应尽可能地找出可能的致病原因。
及早发现、监测有无合并妊娠期高血压疾病。行TORCH感染检查、抗磷脂抗体测定。吸烟孕妇戒烟。超声检查排除胎结构异常,必要时采用介入性产前诊断技术进行胎儿染色体核型分析、基因芯片、二代测序等细胞及分子遗传学检测。
发现胎儿生长受限,应积极的寻找病因、改善胎盘的循环、加强胎儿监护、适时终止妊娠。
目前缺乏充分的证据支持卧床休息、常规吸氧、增加饮食对治疗胎儿生长受限有效。
一旦发现胎儿生长受限,应进行严密的监测,每2~3周评估胎儿生长发育。
在多普勒血流正常的胎儿中,只要监护结果可靠,胎心监护频率通常为每周一次,如果发现多普勒血流发现异常,需要更加严密的监护。