王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师耳朵内有异物感时，可能是由于多种原因引起的，包括一过性外耳道异物感、外耳道皮肤神经敏感、外耳道炎症以及鼓膜穿孔等。
1. 一过性外耳道异物感：正常人的外耳道较为狭窄，且外耳道皮肤上有丰富的感觉神经末梢。当外耳道内有少量耵聍或头发碎屑时，这些物质可能在头部活动时掉入外耳道深处，刺激外耳道皮肤，导致短暂的异物感，伴随轻微的瘙痒。当这些物质移出外耳道后，不适感便会消失。
2. 外耳道皮肤神经敏感：外耳道皮肤的感觉神经末梢非常敏感。在高度紧张、焦虑或恐惧的状态下，可能会出现异常感觉，表现为耳内有东西钻入的感觉。当情绪恢复正常后，这种感觉通常会消失。
3. 外耳道炎症：外耳道炎患者因炎性因子的刺激，可能导致外耳道皮肤充血、肿胀，出现明显的疼痛和瘙痒等症状，进而引发异物感。
4. 鼓膜穿孔：若鼓膜存在穿孔，少量液体进入耳内时，可能通过穿孔刺激鼓室内的黏膜，造成不适感，表现为耳内有东西钻入的感觉。当液体流出或干燥后，这种不适感也会消失。
若耳朵内经常出现异物感且反复消失，建议及时就医，进行耳镜检查等，以明确具体病因并遵循医嘱进行治疗。