肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师后背有一处拳头大小的疼痛区域，可能由肌肉拉伤、筋膜炎、外伤或感染等多种因素引起。具体处理方法需要依据具体原因。
1. 肌肉拉伤：如果最近进行了剧烈运动或重体力劳动，可能会导致后背肌肉拉伤，从而引发疼痛。建议休息，避免剧烈活动和重体力劳动。可以在医生的指导下使用布洛芬或双氯芬酸钠等药物来缓解疼痛。
2. 筋膜炎：背部筋膜炎可能与过度使用、潮湿环境或免疫因素有关，常伴有局部疼痛、肌肉紧张或痉挛等症状。建议休息，并可通过热敷和按摩来缓解疼痛。遵医嘱服用塞来昔布或双氯芬酸钠等药物以减轻炎症和疼痛。
3. 外伤：后背受到外力撞击或击打，可能导致局部软组织损伤或骨折，进而引起疼痛。应及时就医进行诊治。如果是软组织损伤，可以通过休息、冷敷和口服布洛芬等药物来缓解；若发生骨折，则需进行手法复位、石膏固定等治疗，必要时可能需要手术。
4. 感染：后背的皮肤感染或毛囊炎等疾病也可能导致局部疼痛。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行治疗。如果形成脓肿，还需进行切开引流术。
后背拳头大小的疼痛原因多样，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵医嘱进行规范治疗。