吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸部出现红痘和红疹可能是由痤疮、毛囊炎、接触性皮炎、湿疹等多种原因引起的，具体的处理方法需根据原因而定。
1. 痤疮：痤疮的发生可能与遗传因素和雄激素水平异常有关。患者通常会在面部出现粉刺、丘疹和脓疱等皮损，常见于面颊和额头。患者应保持面部清洁，避免用手挤压或抓挠。可以使用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏等进行治疗。
2. 毛囊炎：毛囊炎通常是由细菌感染引起的，表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。患者应注意局部清洁，避免抓挠。可以使用碘伏进行消毒，并涂抹夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3. 接触性皮炎：接触某些物质后，皮肤可能出现红斑、丘疹和水疱等，通常局限于接触部位，少数情况下可能扩散到周围。患者应找出致病因素并避免再次接触。可以使用炉甘石洗剂来缓解瘙痒，糖皮质激素如地塞米松和氢化可的松等药物也可用于治疗。
4. 湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层和表皮的炎症，急性期以丘疱疹为主，伴有渗出倾向，慢性期则以苔藓样变为主，容易复发。患者应避免抓挠、摩擦和使用肥皂水等刺激物，可以使用硼酸溶液湿敷，涂抹氢化可的松或地塞米松等糖皮质激素药物，口服抗组胺药物如氯雷他定等进行治疗。
脸部红痘和红疹的出现可能与其他因素有关。如果症状持续加重，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗。药物使用应在医生指导下进行。