王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师掌骨骨折42天后仍然出现肿胀的原因可能有多种，包括恢复过程中的正常反应、固定过紧、康复锻炼不足或过度以及感染等因素。
1. 恢复过程中的正常反应：骨折部位的血液和淋巴循环受到影响，导致血液和淋巴液的回流不畅，从而引发局部肿胀。这种肿胀在手部活动频繁时可能会持续较长时间。
2. 固定过紧：在骨折恢复期间，如果使用的石膏或夹板过于紧绷，可能会阻碍局部的血液循环，进而导致肿胀的发生。
3. 康复锻炼不足或过度：如果康复锻炼不足，可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬和肿胀。而过度的康复锻炼则可能引起肌肉疲劳和损伤，也会导致肿胀。
4. 感染：掌骨骨折后，如果护理不当，可能会引发感染，表现为局部红肿、发热和疼痛等症状。
如果肿胀加重，伴随疼痛或发热等症状，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。