胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师二尖瓣中度返流是二尖瓣关闭不全所致。二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等四部分,正常的二尖瓣功能有赖于此四部分及左心室结构和功能的完整性,其中任何一个或多个部分发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全。当左心室收缩时,血液反向流入左心房。
目前认为二尖瓣关闭不全的原因主要为风湿热。随着心脏瓣膜手术治疗的开展及尸检资料的积累,发现风湿性单纯性二尖瓣关闭不全占全部二尖瓣关闭不全的百分数逐渐在减少。非风湿性单纯性二尖瓣关闭不全的病因,以腱索断裂为常见,其次是感染性心内膜炎、二尖瓣黏液样变性、缺血性心脏病等。