吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师怀孕三个月肚子疼可能是因为子宫压力增大、先兆流产、异位妊娠等。建议患者出现不适症状,需及时就医,明确诊断后,进行针对性治疗。具体如下:
1、子宫压力增大:考虑与受精卵着床导致子宫腔压力增加有关,由于胚胎的增大,子宫腔压力和子宫也相应的增大,出现子宫肌纤维增生肥大,以满足胚胎空间的需要。此时需要更多的血液供应,盆腔血管相应扩张。孕妇由于子宫腔压力的增大和盆腔血管的扩张,就会感到肚子疼。一般不需要特殊处理,平卧休息即可。
2、先兆流产:可能是由于胚胎因素、母体因素、环境因素造成的先兆流产,妊娠组织从宫腔内壁剥离,此时会伴有少量的阴道出血伴阵发性腹痛。建议孕妇及时进行超声和血HCG检查,如果有胎心搏动,流产风险会下降。一般可以口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊、叶酸片进行保胎,注意卧床休息。
3、异位妊娠:可能是由于异位妊娠,导致机体内的雌激素与孕激素相对没有正常怀孕高,引起子宫内膜没有足量的雌激素,孕激素支撑,就会出现孕三个月出血、肚子疼痛的现象,较为严重的,也可能会出现休克等症状。可在医生的指导下采取输卵管切除术、输卵管开窗术等手术方式来治疗。
除以上相对常见原因外,还可能是子宫肌瘤导致的,患者需及时就诊,并进行对应处理。