胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师根据我国高血压成人防治指南,正常人的血压小于140/90,对60多岁的患者,其血压标准参照这个诊断标准。
对于成人安静状态下,非同日三次测得的血压,如果收缩压大于等于140和或舒张压大于等于90,可以诊断为高血压,2018年,美国的高血压指南将其诊断标准由140/90下调至130/80,也就是所有超过130/80的患者,都属于高血压,并且将高血压分为两级。欧洲的高血压指南与我国指南一样。
所以参照各国的高血压指南,虽然对其诊断标准略有不同,但总体将高血压防控阵线前移。
需要注意的是,对于老年性的患者,不能将血压降得过低,尤其是舒张压,最好在70以上,因为冠脉的血供靠舒张压来维持,血压降的过低,有可能会诱发心脑血管事件的发生。一般血压控制标准在130/80,老年人可以放宽到140/90,能够耐受的话,也可在130/80。