吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师眉心、鼻翼和下巴出现闭口和粉刺，通常与遗传、雄激素引起的皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌的繁殖以及毛囊皮脂腺导管的角化等因素有关。通过一般治疗、药物治疗、化学治疗和物理治疗等方式可以改善。
1. 一般治疗：使用清水或适合的洁面产品，去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗。应注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损。同时，适当限制高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 药物治疗：可以外用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶，帮助改善毛囊皮脂腺导管的角化，溶解微粉刺和粉刺。此外，外用过氧化苯甲酰可以杀灭痤疮丙酸杆菌，具有抗炎作用并能轻度溶解粉刺。如有必要，可联合口服多西环素或米诺环素等抗生素。
3. 化学治疗：使用果酸或水杨酸等，可以加速表皮细胞的脱落与更新，调节皮脂腺的分泌，改善毛囊皮脂腺导管的角化。
4. 物理治疗：光动力治疗（PDT）、红蓝光治疗、强脉冲光（IPL）和脉冲染料激光等方法，对痤疮的治疗也有一定效果。
对于眉心、鼻翼和下巴的闭口和粉刺，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案，切勿自行用药，以免造成不适。