吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师二十多岁的年轻人出现头顶掉发，可能与多种因素有关，包括雄激素性脱发、营养不良性脱发、药物性脱发以及精神压力过大等。是否能够治愈则取决于具体的病因、病情的严重程度以及所采取的治疗方案，因此不能一概而论。
1. 雄激素性脱发：这种类型的脱发通常与家族遗传和雄激素水平有关，表现为额头和头顶的脱发。部分患者在医生的指导下使用非那雄胺、螺内酯等口服药物，或外用米诺地尔等药物，可能会改善脱发症状，但一旦停止治疗，脱发可能会再次出现。
2. 营养不良性脱发：由于过度节食或偏食等原因导致的营养不良，可能会引起头顶掉发。通过调整饮食结构，确保营养均衡，并在医生的指导下适当补充维生素和微量元素，通常可以改善脱发情况。
3. 药物性脱发：例如，恶性肿瘤患者在接受化疗时，可能会脱发。停止化疗后，头发通常会重新生长。
4. 精神压力过大：长期处于紧张、焦虑或抑郁等负面情绪中，可能导致头顶掉发。通过调整情绪，保持良好的心态，脱发情况可能会有所缓解。
此外，二十多岁年轻人头顶掉发还可能与其他因素有关，如真菌感染或内分泌失调等。建议及时就医，明确病因，并遵循医生的建议进行规范治疗，避免自行用药。