许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师胃萎缩可以出现上腹疼痛或不适，疼痛性质可以为胀痛，隐痛，闷痛，剧痛，绞痛或饥饿样不适等，可以伴有饱胀，早饱，嗳气，恶心，食欲不振等消化功能不良的症状。必须要做胃镜检查，钳取胃粘膜组织做病理检查，明确诊断。
胃萎缩是一种癌前病变，常与幽门螺杆菌感染有关，患者可以在胃镜下钳取粘膜组织做幽门螺杆菌检测，或者是做碳13或碳14呼气试验检查明确有无幽门螺杆菌感染。
如果结果阳性，可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗，就是一种ppi+2种抗菌素加一种铋剂，疗程是7天到14天。
根除幽门螺杆菌治疗之后，可以选择胃复春、胃苏颗粒等中成药，或者是富含硒元素的药物持续治疗一年，然后复查胃镜，再钳取胃窦粘膜组织做病理活检，评估癌变风险。